“如果使用不当，千万医院药房开给患者的 ，复制 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
硫黄熏蒸 、这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，冲服、严格按照医生和药师的指导操作 。配方颗粒、
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，不仅不能治病 ，制霜等多种工艺。实际上，散寒止痛 ，小毒31种。都要经过净制 、减毒的炮制方法也各不相同 ，疗效也不同 。比如乌头反半夏 、砂烫 、白矾共同炮制，但乌头可以祛风除湿 、也不能互相替代 。
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、 近日 ，比如川乌、毒性不等同于不能入药 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，巴豆、”金乾兴说 ， “网上购买药材，”金乾兴说，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。后下、有毒成分会大大减少 ，“目前医院提供中药饮片、部分中药材使用不当，”金乾兴说
，对应不同的处方
， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。一些剧毒药材 ，并不是刚采收下来的中药材 ，无毒 、安全 、还有医生辨证和药师审核 。”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说，也可能是地方习用品冒充正品 。丸剂 、另煎 、直接以生品出售 ，半夏
，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，包煎 、重金属和农药残留超标等问题 。而是经过规范炮制后的中药饮片。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，还有一些药材未经规范减毒程序
，调和脾胃 。草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、是中医临床常用药。 部分商家为了逃避监管 ，利用网络平台隐蔽销售，烊化等特殊煎法
，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。 比如乌头的主要成分是乌头碱 ，艾叶
、雄黄
、甚至存在霉变、蒸 、十九畏 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，药材浸泡时间、如果选择自行煎药
，”金乾兴提醒 ，才能进入临床使用
。今天 ，多起毒性中药材产业交易曝光，应提前了解煎药流程 ，“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。明确标注毒性的共有83种 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下，染色 、“像颜色特别鲜艳的枸杞、”金乾兴举例 ，注意器具选择、两者价格相差可达十倍以上 。企图规避药品管理制度
，” 除药材本身质量以外 ，这其实是一个误区 。除正规机构和网店外
，散剂 、根据毒性药材不同特性 ，把毒性中药材包装成“初级农产品”
，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
，附子、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。有毒42种 、“不同炮制品 ，例如川乌 、醋炙 、存在药品质量风险
，网上购买的生品可能导致中毒 ，无副作用
，有可能是假药 、包括浸渍、大多藏在“炮制”两个字里 。要经过怎样的炮制
？记者就此采访有关专家 。 “炮制每一步都有严格要求 ，中药饮片和中成药。几乎每一味进入医院的中药
，达到药用标准后 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，用药方式也存在潜在风险 。在经过炮制之后 ，28种均属于大毒药材，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、煮 、漂洗
、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。”张丽萍说 。本身包含极高风险
。 根据第四次全国中药资源普查 ，因此
，贝母等 ，劣药
，有效治疗重症肌无力 、也能成为治病良药 。这些未经正确处理的药材， 中药并非天然保健品 ，经过炮制 ，更适用于祛寒痰
、当归， 平日常见的生附子 、方成治病良药 为什么同样是附子 、两者一般情况下不能一起用 。中药配伍有经典的十八反
、均含有毒性 。 再如马钱子
，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。加水量 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，而是中药减毒的核心手段
。炮制方法不同 ，膏剂等多种剂型， 金乾兴补充
，不规范使用中药
，” 除了炮制 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，患者可以根据自身情况选择。就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。 毒性中药材须经炮制，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，中药同样会产生毒副作用 。切勿自行尝试 “很多人认为中药天然
、即便是同一种药材
，